双足步态或直立行走是我们作为人类执行的最常见的功能性运动。人体采用直立的姿势设计,可以在两只脚上运动。我们旨在直立行走,快速奔跑并在两只脚上导航环境。
如果您的患者在步态中表现出姿势扭曲模式,则正在影响他们动态的人类潜能。 患者的行走方式反映了他们的运动姿势。
患者的行走方式反映了他们的运动姿势。
姿势系统由四个姿势象限组成。当您的患者行走时,评估每个姿势象限彼此之间的对准和流动性。观察患者在行走时如何抵抗重力。
- 他们显示出自信的直立姿势设计吗?
- 还是他们步态沮丧而缓慢?
步态周期应流畅,运动。 一只脚向前移动时,另一只手臂会保持平衡。当脚跟撞击地板时,地面力反作用会传递到整个身体。当脚后跟接触地面时,它将启动整个步态周期的第一刻。
您是否在练习中进行步态分析?
步态分析是重要的临床工具。它使您可以确定患者的运动姿势并监视他们随时间的进展。步态分析是一项客观评估,您可以随着患者推进其治疗计划而继续对其进行监控。
探索“循序渐进”的步态分析方案,以确定患者是否具有动态的姿势变形模式。 通过以下技巧,可以在实践中更加确定如何进行步态分析。
如何进行步态分析
进行步态分析时,您需要遵循系统的方法。系统化临床分析可以优化您从检查中看到和记录的信息的质量。
1.患者’s Shoes Off
所有步态分析的第一步是让患者脱下鞋子,并在必要时拉起其裤子腿,以便可以轻松看到他们的脚。最好让患者穿短裤。 穿着限制性服装可能会影响其正常步态。
2.记录患者
建议记录患者的行走情况。一次要评估的东西太多了,您不想错过任何事情。拥有录音后,您可以观看多次,也可以慢动作观看。
通过慢动作观看,您可以看到并测量人体步态周期每个阶段的精确角度。 您还可以看到肉眼可能忽略的轻微异常。 如果不加以纠正,这些轻微异常会导致较大的姿势扭曲模式,和/或下肢疼痛和伤害。
3.让病人行走
对于步态分析,让患者在跑步机上行走被认为是最佳实践。当他们走上跑步机时,让他们选择步行速度,以使他们以舒适的步伐行走。 如果他们走得太慢或走得太快,可能会影响他们的正常步态。 让他们自行选择步态速度。大多数患者会在跑步机上选择3.5-4.5的速度水平。
如果您的办公室没有跑步机,您可以看着病人在长长的走廊上或在长长的房间里行走。确保您进行步态分析的空间为患者提供了足够的空间以迈出大步。 您想看着他们走至少3个完整的步幅。
4.视频多角度
当患者在跑步机上执行视频分析时,您将从侧面和后方拍摄视频(使用跑步机很难从前面看)。如果观看患者在办公室走动,则可以从正面,侧面和后方观看他们的步态。为获得最佳实践,请确保Ipad或相机保持直直,静止,并向患者展示整个身体,以进行完整的分析。
如果您因为“正在对他们进行评估”而感到病人改变了步态,则可以让他们走路几分钟而不进行分析。 他们将保持正常的步态。然后进行分析。
5.疲劳他们的神经病学
您还可以执行双重任务,使患者更快,更轻松地看到他们的姿势变形模式。双重任务增加了患者神经病的压力。由于他们承担着双重任务,因此他们会更快地经历神经疲劳,并且姿势错误也会更加明显。
步态中的双重任务:
- 让他们从100倒数7秒
- 让他们隔周大声说出相反的顺序
- 让他们大声说一年中的其他每个月
“逐步”步态分析摘要
- 使用您的步态进行步态分析 姿势神经病步态指南 对所有初始评估和后续的重新评估
- 让患者脱鞋并拉起裤脚,这样您就可以看到他们的脚
- 对于最佳实践录像带,步态分析
- 尽可能使用跑步机
- 如果您没有跑步机,请在较长的房间或走廊上进行步态分析
- 跑步机分析
- 病人自行选择步行速度
- 侧面和后方的视频
- 如果不使用跑步机,则可从外侧,后侧和前侧观看视频
- 如果由于正在分析患者的步态而有所不同,请让他们走路几分钟,然后进行分析
- 要更快,更轻松地看到姿势故障,请使用“双重任务处理”稍微加重姿势系统的压力。
动态姿势步态分析
进行步态分析以查看患者的运动姿势时,您需要分析姿势系统的四个姿势象限中的每个象限。注意姿势扭曲模式的存在。这是在每个姿势象限中要查找的内容。
姿势象限1(头颈椎)
- 头部前倾姿势
- 侧头倾斜
- 头部旋转
- 颚紧
姿势象限2(上肢,胸部和胸椎)
- 姿势性后凸畸形(屈肌支配姿势)
- 肩膀前滚
- 肩平整
- 拇指指向身体(应指向前方)
- 手臂摆动减少
姿势象限3(腹部,骨盆和腰椎)
- 骨盆前倾(腰椎高位症)
- 骨盆后倾(后倾姿势)
- 骨盆流平
姿势象限4(下肢和脚)
- 内旋
- 旋律
- 脚尖趾
- 脚趾向外张开
膝盖内翻(弓腿)
- 膝外翻(敲膝)
- 膝盖过度伸展
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